为深入学习贯彻习近平总书记重要讲话精神，落实主题教育活动“理论学习有收获、思想政治受洗礼、干事创业敢担当、为民服务解难题、清正廉洁作表率”的具体目标，市医疗保障局坚持两不误、两促进，把主题教育和推动医保事业改革发展结合起来，把主题教育激发出来的干事热情和进取精神转化为做好工作的强大动力，着力抓好各项民生实事工作，至9月底，市医疗保障局列入政府部门年度“三个一”的目标任务已全面完成。

年初，市医保局将以下三方面内容纳入政府部门“三个一”目标任务：

一是谋划一件实事：加快平台接入，实现我市参保人员在上海等地异地就医门诊刷卡结算。年初以来，市医保局加快系统开发进度，并提前完成与省中心联网调试，现可与上海600余家定点医院进行门诊刷卡结算。同时积极推进市外人员在我市就医门诊费用直接刷卡结算，13家医院完成与省平台的接入，率先在全省实现市二、三级综合性公立医院全面接入目标。截至9月25日，我市参保人员在上海门诊就医刷卡结算累计10481人次，门诊费用合计218.38万元，基金支出120.78万元。

二是改革创新一项举措：组织公立医院探索开展药品带量采购，实现药品价格下降，有效减轻患者医疗负担。市医保局严格执行上级政策，按照“政府组织、联合采购、平台操作”的原则，会同各有关单位成立了协调监督小组，制定了工作方案。市级公立医院和县（区）医共体成立采购联合体，出台采购实施细则并负责采购的具体工作。通过专家遴选，41个药品列入本次采购范围，约有130家企业参与本次竞标。目前已完成三轮价格谈判，即将完成签约。本次采购涉及药品总金额约1.6亿元，预计可挤压药价水分5000多万元。通过这次采购，市医保局在全国率先探索药品采购和医疗服务价格调整联动的模式，药品谈判价格将作为医保支付价格，产生的价格差，一部分让利给参保群众，一部分用于下步调整医疗服务价格的利润空间，从而达到“医保基金保平衡，参保群众获实惠，医疗机构得发展”的目标。

三是对标学习一项工作：对标杭州市等地的做法和经验，探索医养结合的医疗机构按床日付费改革试点工作。市医保局根据我市养老机构发展现状，选定舟山和睦医院作为我市进一步推广住院按床日付费试点，制定了该院住院按床日付费有关考核指标，并与试点单位签订按床日付费服务协议，确定每床日每天医保费用定额为260元，全年住院总床日限额按核定床位乘以365天确定。通过住院按床日付费，解决了医养结合医疗机构挂床住院、过度治疗等监管难度，同时建立了医疗机构使用医保基金的激励约束机制，有效促进该类医疗机构健康有效发展。