舟山市打击欺诈骗取医疗保障基金专项治理情况统计表

发布时间: 2020-01-02      信息来源:市医疗保障局     访问量:      字号:[    ]

打击欺诈骗取医疗保障基金专项治理情况统计表(一)

填报单位:舟山市医疗保障局                                                                                                             填报时间:2019年12月3日

 

项目统筹区内定点医药机构数(家)检查定点医药机构数(家)违规处理结果举报奖励情况媒体点名公开通报情况(例)经办机构审核扣款药店家数经办机构审核药店扣款基金本金(万元)
处理家数小计暂停医

 

保服务(家)

解除医

 

保服务(家)

行政

 

罚款(家)

移交司法机关(家)其他

 

(家)

备注金额(万元)
小计基金

 

本金

违约金(缴入基金专户)行政罚款(上缴国库)其他备注人数

 

(人)

案例数

 

(例)

金额

 

(元)

项目注释统筹区内定点医药机构总数接受检查定点医药机构总数,多次检查某机构只需按一家上报,不可按检查次数重复上报接受检查定点医药机构中涉及违规处理的机构总数接受检查定点医药机构中暂停医保服务的机构总数接受检查定点医药机构中解除医保服务的机构总数接受检查定点医药机构中给予行政罚款的机构总数接受检查定点医药机构中移交司法机关的机构总数未达到暂停、解除、行政罚款、移交的情况,请在备注栏备注是什么样的处理方式,多种方式依次罗列未达到暂停、解除、行政罚款、移交的情况违规处理的总金额违规处理的基金本金总额违规处理的违约金总额对违规机构给予行政罚款总额违规金额其他来源的总额,请在备注栏备注是什么样的来源,多种来源依次罗列违规金额其他来源举报奖励案件涉及的受奖人数举报奖励案件数举报奖励案件涉及的总金额媒体点名公开通报的案例数不重复统计只统计基本医疗保险基金数额
12345678910111213141516171819
总计47547572765责令

 

整改

117.55117.5500021051
定点医疗机构(含村卫生室)合计3703701818105.46105.461
小计282282550.360.360
公立医院三级3300000
二级1111110.050.050
一级及以下268268440.310.310
小计88881313105.1105.11
民营医院三级11110.650.650
二级181899103.95103.950
一级及以下6969330.50.51
定点药店合计10510554 4712.09 12.09 11051
单体药店262615 3126.03 6.03 0170.05
连锁药店797939 4356.06 6.06 1880.95

 单位负责人:                                      部门负责人:卢金奇                                          经办负责人:夏文琪                           联系方式:0580-2283286

注:1.一个定点医药机构有多种处理结果,3≤4+5+6+7+8。

       2.“行政罚款”是行政部门处以的罚款,违约金是经办机构按协议约定处以的违约金。

       3.“填报单位”为市级医疗保障部门。

       4.各地对违规定点医药机构作出扣除质保金处罚的,视扣除质保金资金去向归入相应项目(如纳入基金专户的归入违约金一项,纳入国库的归入行政罚款一项)。

       5.数据统计截止11月31日,填报时请认真核对确保符合逻辑关系。



打击欺诈骗取医疗保障基金专项治理情况统计表(二)

填报单位:舟山市医疗保障局                                                                                                             填报时间:2019年12月3日

 

项目参保人员违法违规处理结果举报奖励情况媒体点名公开通报情况(例)备注
违规

 

例数

(例)

违法违规人数(人)金额(万元)
小计约谈暂停医保卡结算移交司

 

法机关

其他备注(除外约谈、暂停医保卡、移交司法的情况列示)小计基金

 

本金

行政罚款(上缴国库)其他备注(违规金额其他来源列示)人数

 

(人)

案例数(例)金额

 

(元)

123456789101112131415
合  计2424247.37 7.37 2
城镇职工2323 23 7.37 7.37 2
城乡居民1

 

 

项目经办机构违规处理结果举报奖励情况媒体点名公开通报情况(例)备注
违规

 

例数

(例)

人数(人)
小计约谈移交司

 

法机关

其他备注(除外约谈、移交司法的情况列示)人数

 

(人)

案例数

 

(例)

金额

 

(元)

12345678910
合  计000000

 

 单位负责人:                                   部门负责人:卢金奇                                          经办负责人:夏文琪                           联系方式:0580-2283286


注:1.参保人员违规处理有多种结果,2≤3+4+5+6。

       2.经办机构违规处理有多种结果,2≤3+4+5。

       3.“填报单位”为省级医疗保障部门。

       4.填报数据为省辖范围内2019年1月1日至11月31日的汇总数据。

       5.填报时限2019年12月3日前。

舟山市打击欺诈骗取医疗保障基金专项治理情况统计表(12月3日报).xls

打印本页】 【关闭窗口
Produced By 大汉网络 大汉版通发布系统